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[건강톡톡] “지끈거리는 vs 조이는”…‘두통’ 원인에 따라 증상 달라
Q. 두통, 어떤 종류가 있나요두통은 크게 혈관성 두통과 근육 긴장성 두통으로 나눌 수 있습니다. 혈관성 두통은 스트레스 등의 원인으로 인해 발생하는데, 욱신거리고 지끈거리는 통증이 특징적입니다. 이러한 통증이 머리 한쪽에 나타나고 움직임이나 빛, 소리 등의 자극에 의해 악화된다면 혈관성 두통을 의심해 볼 수 있습니다. 반면, 근육 긴장성 두통은 머리, 목 근육의 긴장에 의해 발생합니다. 조이는 듯한 통증이 목에서 뒷머리로 뻗치고 양측성으로 나타난다면 긴장성 두통을 의심해 볼 수 있습니다. 주로 오전보다는 오후에 통증이 심해지는 경향을 보입니다.- 하이닥 신경외과 상담의사 장상훈 원장(비엔에스신경외과의원)Q. 즉시 병원을 찾아야 하는 종류의 두통도 있나요응급상황임을 알리는 두통의 특징으로는 머리 전체가 깨질 것 같은 두통, 시야 장애를 동반하는 두통, 팔다리의 편마비가 동반된 두통, 목이 뻣뻣해지면서 발열과 구토를 동반하는 두통, 기침이나 배변 시 심해지는 두통 등이 있습니다. 이러한 경우는 원인이 따로 있는 이차성 두통일 가능성이 크므로 즉시 병원을 찾아 원인 질환을 파악해 치료를 받는 것이 좋습니다.- 하이닥 신경외과 상담의사 장상훈 원장(비엔에스신경외과의원)Q. 혈관성 두통은 어떻게 치료하나요다행히 예전과 다르게 좋은 약제들이 많이 나와서 대부분의 두통은 치료가 가능합니다. 혈관성 두통의 경우 통증이 발생했을 때 약물을 복용하는 급성기 치료와 평소 계속 약물을 복용하면서 두통의 빈도를 줄여가는 예방 치료가 있습니다. 혹시라도 처방약이 없을 때 두통의 조짐이 보이면 약국에서 살 수 있는 약을 임시방편으로 복용할 수 있습니다. 아세트아미노펜 1종, 비스테로이드성 소염진통제 1종, 위장관 운동항진제 1종, 이렇게 3가지의 약물을 한 번에 복용하면 혈관성 두통을 완화시키는 데 제법 효과가 있습니다.- 하이닥 신경과 상담의사 이한승 원장(허브신경과의원)Q. 근육 긴장성 두통 치료는 어떻게 다르나요근육 긴장성 두통의 경우 근육통만 해결해도 통증의 대부분이 사라집니다. 증상이 아주 경미한 경우에는 아세트아미노펜을 복용해도 어느 정도 증상 개선의 효과를 볼 수 있지만, 통증이 심하다면 비스테로이드성 소염진통제와 근이완제를 함께 병용해야 증상이 호전됩니다. 물론 사람의 체질에 따라 다르지만 긴장형 두통의 경우 일반적으로 이부프로펜보다는 나프록센이 효과가 더 좋습니다.- 하이닥 신경과 상담의사 이한승 원장(허브신경과의원)Q. 마그네슘이 두통에 도움이 된다던데근육 긴장으로 발생하는 두통은 마그네슘 결핍과 관련이 있습니다. 마그네슘과 두통이 직접적인 관련성은 없으나 마그네슘은 근육 움직임에 관여해 긴장형 두통 경감에 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 마그네슘을 너무 과하게 섭취하면 설사, 오심, 두통 등의 증상을 보일 수 있으니 주의해서 섭취하도록 합니다.- 하이닥 신경과 상담의사 주재형 원장 (박원욱병원)* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변을 재구성했습니다.도움말 = 하이닥 상담의사 장상훈 원장(비엔에스신경외과의원 신경외과 전문의), 하이닥 상담의사 이한승 원장(허브신경과의원 신경과 전문의), 하이닥 상담의사 주재형 원장 (박원욱병원 신경과 전문의)